طرح بیمه سلامت برای پناهندگان (مرحله ۱۲)

مرحله دوازدهم طرح بیمه سلامت در سراسر کشور (از تاریخ ۶ اسفند ماه ۱۴۰۴) آغاز شده است

و این طرح در دسترس تمامی پناهندگان دارای کارت آمایش، کارت هویت یا برگه تردد معتبر است

پناهندگان آسیب پذیر:

پناهندگان آسیب پذیر دارای کارت آمایش، کارت هویت و برگه تردد معتبر (از جمله پناهندگان دارای بیماری خاص شامل هموفیلی، تالاسمی، نارسایی کلیه، پیوند کلیه و ام اس) می­توانند مانند مراحل قبل  به دفاتر پیشخوان دولت (طرف قرارداد با سازمان بیمه سلامت) در سراسر کشور مراجعه نموده و در پوشش درمانی رایگان این طرح  (از تاریخ ۶ اسفند ماه ۱۴۰۴ الی ۵ اسفند ماه ۱۴۰۵) ثبت نام نمایند.

پرداخت کنندگان حق بیمه:

مانند مراحل قبل، سایر پناهندگان دارای کارت آمایش، کارت هویت و برگه تردد معتبر نیز می­توانند به دفاتر پیشخوان دولت (طرف قرارداد با سازمان بیمه سلامت) در سراسر کشور مراجعه نموده و با پرداخت سرانه مصوب در این طرح ثبت نام نمایند. بیمه این اقشار به مدت ۱۲ ماه از تاریخ ثبت نام معتبر خواهد بود.

نکات مهم در خصوص ثبت نام:

  • جهت اطلاع از اینکه آیا در گروه آسیب‌پذیر و یا پرداخت‌کننده حق بیمه قرار می‌گیرید، لطفاً به نزدیک‌ترین دفتر پیشخوان دولت (طرف قرارداد با سازمان بیمه سلامت) به محل زندگی خود  مراجعه نمایید و یا با اپراتور اختصاصی سازمان بیمه سلامت به شماره ۱۶۶۶ تماس بگیرید و از وضعیت دسترسی خود به این طرح مطلع گردید. ثبت نام این طرح در مراکز پیشخوان انجام می گردد.
  • پناهندگانی که دارای کارت آمایش، کارت هویت یا برگه تردد معتبر هستند، جهت ثبت نام خواهشمند است مدارک اقامتی خود و اعضای خانواده را  به مسئولین دفاتر پیشخوان دولت (طرف قرارداد با سازمان بیمه سلامت) جهت تسهیل ثبت نام ارائه نمایند.
  • تمامی پناهندگان باید پیش از ثبت نام بیمه در مراکز پیشخوان دولت، پیش ثبت نام انجام دهند.
  • پناهندگانی که در طرح بیمه سلامت ثبت نام  نموده اند،  می توانند با گرفتن کد دستوری # ۱۶۶۶*  از وضعیت پوشش بیمه خود و همچنین مدت زمان اعتبار آن اطلاع پیدا کنند.
  • پناهندگان می­توانند با ثبت نام در طرح بیمه سلامت پناهندگان از پوشش بیمه درمانی ۱۲ ماهه بهره­مند شوند.
  • پوشش تمامی خدمات تشخیصی و درمانی پناهندگان در تمامی بیمارستان­های طرف قرارداد با سازمان بیمه سلامت در سراسر کشور، مطابق با بسته بیمه پایه سلامت می باشد.
  • تمامی پناهندگانی که در طرح بیمه سلامت ثبت نام نموده اند، می توانند با ارائه کارت آمایش، کارت هویت و یا برگه تردد معتبر خدمات درمانی مورد نیاز را بدون وقفه در مراکز درمانی در قالب نسخه نویسی و خدمات الکترونیکی دریافت نمایند. با ارائه کارت آمایش، کارت هویت و یا برگ تردد معتبر دسترسی شما به طرح بیمه سلامت و پوشش خدمات تحت بیمه درسیستم مراکز درمانی تأیید می گردد.